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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2018-01-16
摘要:“伤筋动骨一百天,”这是老生常谈了。但受伤后真的就是躺着休息100天吗?答案未必是这样。市骨科专家指出:“除了手术或其余治疗,这100天当中更要着重于康复锻炼。&r...

  “伤筋动骨一百天,”这是老生常谈了。

  但受伤后真的就是躺着休息100天吗?答案未必是这样。市骨科专家指出:“除了手术或其余治疗,这100天当中更要着重于康复锻炼。”

  其实,很多手术的术后康复治疗和康复训练跟手术同样重要。对于有的疾病来说,手术不仅并非治疗的终点,甚至还是开始。比如人工关节置换术、骨折手术、颅脑损伤或颅内肿瘤术、脊柱脊髓损伤手术、手术结束,都并非意味着治疗的结束。相反,术后的康复是一个漫长的过程。

  1人工关节置换

  术后缺乏康复训练,易致关节挛缩僵硬。

  人工髋关节或膝关节置换术之后,患者常会发生疼痛、局部肿胀,或发热。很多患者因为怕痛而不愿活动关节,也不愿意接受康复治疗,使得关节活动度减少,导致关节肿胀,严重的可能会发生关节挛缩、僵硬,失去关节置换的意义。此外,如果患者动得太少或不动,还可能导致肺部感染和形成下肢深静脉血栓。

  相反,如果在人工髋关节或膝关节置换术后接受康复治疗,可以通过消炎止痛和改善循环的物理因子治疗,有效减轻肿胀和疼痛;通过各种康复训练和辅助治疗,对关节的功能恢复有明显的作用。

  2骨折手术

  康复不及时会致肌肉萎缩、骨质疏松、深静脉血栓。

  骨折患者术后早期的规范康复治疗的缺失,很可能导致患者关节活动受限、肌肉萎缩、骨质疏松、深静脉血栓形成等并发症,进而会严重影响患者的骨折愈合和功能恢复。相反,如果骨折手术后及时进行康复,可以预防和减少并发症。

  3颅脑损伤或颅内肿瘤术

  康复训练可改善认知知觉、言语、吞咽、运动、感觉障碍。

  大脑是人体的中枢,颅脑术后难免会有脑损伤后的各种功能障碍,包括认知知觉、言语、吞咽、运动、感觉、二便控制、心理情绪等等。

  因此,颅脑术后的康复是多方面的,特别是精神和认知功能的障碍较肢体活动障碍可能更为突出,如昏迷、记忆和智力损害,情感和行为障碍,个性的改变等。因此,颅脑损伤或颅内肿瘤术后的康复特别重要。

  4脊柱脊髓损伤手术

  康复介入越早越好

  脊椎骨折、椎间盘突出、脊柱肿瘤等手术,患者在术后也可能发生肢体乏力,动弹不得。因此,患者只能长时间躺在床上。日久天长,各种并发症接踵而至。

  所以,治疗越早介入对脊髓损伤的恢复越有利,尽量在术后3天内就开始进行。其他康复治疗主要包括针对病灶局部消炎消肿及维持或恢复患肢肌肉张力和肌力的物理因子治疗;针对肢体活动障碍的各种运动治疗,如主动关节活动或抗阻运动、翻身训练、长坐位训练等;针对二便障碍的排便训练、电刺激治疗等。

  此外,还有轮椅的操作训练、日常生活活动能力的训练、以利恢复工作的作业治疗等。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师