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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2018-01-15
摘要:众所周知:我们知道疾病的治疗也越早越容易了,所以,对于股骨头坏死的患者来讲,我们一定要尽早去治疗。可是,大家对股骨头坏死症状早期表现又有多少了解?一、长期或短期大量使用激素类药物,或经常饮酒者出现髋关...

  众所周知:我们知道疾病的治疗也越早越容易了,所以,对于股骨头坏死的患者来讲,我们一定要尽早去治疗。可是,大家对股骨头坏死症状早期表现又有多少了解?

  一、长期或短期大量使用激素类药物,或经常饮酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛,钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。

  二、髋关节有疼痛感,疼痛有时向腹骨沟或臂后侧,外侧或膝内侧放射。

  三、髋关节僵硬、无力、活动受限、抬腿不灵活,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。这是股骨头坏死患者的早期症状之一。

  四、骨折、脱位或髋关节扭伤或愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛,活动后加重。

  X线改变类似的疾病的鉴别诊断:

  1.中、晚期骨关节炎:当关节间隙轻度变窄,出现软骨下囊性变时可能会混淆,但其CT表现为硬化并有囊变,MRI改变以低信号为主,可据此鉴别。

  2.髋臼发育不良继发骨关节炎:CE角小于30度,shenton氏现连续性中断,股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与ONFH容易鉴别。

  3.强直性脊柱炎累及髋关节:常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,其特点为HLA-B27阳性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失甚至融合,故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并ONFH,股骨头可出现塌陷,但往往不严重。

  4.类风湿关节炎:多见于女性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵蚀,鉴别不难。

  5.各种原因的滑膜炎。包括色素沉着绒毛结节性滑膜炎,非特异性滑膜炎等,在X线上可见髋臼及股骨头边缘骨侵蚀,MRI示广泛病变有关节积液等,应予以鉴别。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师