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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2018-01-14
摘要:所有用于治疗类风湿关节炎的药物已经过测试,并已被证明在谁有疾病的患者有益。然而,它们对炎症过程见于类风湿性关节炎和它们的使用的不同方面的所有工作以及它们的副作用取决于每个病人的当前疾病状态和患者可具有...

  所有用于治疗类风湿关节炎的药物已经过测试,并已被证明在谁有疾病的患者有益。然而,它们对炎症过程见于类风湿性关节炎和它们的使用的不同方面的所有工作以及它们的副作用取决于每个病人的当前疾病状态和患者可具有任何相关的医疗问题。有效性和药物的风险被认为是当你的风湿病计划您的治疗。

  如果药物是非常有效的治疗的疾病,但会导致大量的副作用,这是不适合长期使用的理想的治疗方法。例如,高剂量(15-20毫克或更多)的糖皮质激素能使人与类风湿关节炎感觉显着提高。然而,当接管数月或数年的高剂量皮质类固醇可能会导致严重的副作用。类固醇有许多可能的副作用,包括体重增加,糖尿病恶化,促进白内障的眼睛,骨骼(骨质疏松和骨质疏松症)变薄和感染的风险增加,因此,当类固醇的使用,该目标是使用尽可能低的剂量的最短时间。

  NSAIDs。所有的NSAID的也同样有效,因此很难为医生强烈推荐了另一种。这些药物可引起胃的刺激和引起肾损害的副作用。因此,他们在患有严重的胃病和肾脏问题应使用由医生密切监督。

  COX-2的抗炎剂的工作由在体内抑制某种酶(环氧合酶2,即COX-2),这反过来,降低了不良前列腺素的量。因此,炎症是降低离开别说其他的好前列腺素保护胃和肾脏。COX-2抑制剂有时用在谁不能普通NSAIDs的患者 - 比如那些谁关心胃溃疡和胃的刺激。

  DMARDs。“传统”的DMARDs工作由不同的机制比的NSAIDs,做工精良。例如,甲氨蝶呤是被广泛使用和最有效的在人类风湿性关节炎提供益处的药物之一。它经常被称为“治疗基石”和单独或与其他药物联合使用。然而,传统的DMARDs开始吸毒了几个星期后,慢慢地行事。

  生物制剂。该生物制剂是新开发的有效药物。生物制剂是在炎症过程见于类风湿性关节炎更具体地针对。这种高特异性导致使用生物制剂的另一大优势。他们往往是更好的耐受性,有时能比传统的DMARDs的工作速度更快。然而,所有的生物制剂的可能有副作用并会需要你的风湿病的监督下使用。

  DMARDs和生物制剂干扰免疫系统抵抗感染的能力,并应在人与严重感染不能使用。

  测试对于结核病(TB)是启动抗TNF治疗前有必要的。谁拥有现有结核病感染的证据人应治疗,因为有显影活跃TB而接受抗TNF治疗的风险增加。

  抗肿瘤坏死因子制剂,如英夫利昔单抗,依那西普,阿达木单抗,拖珠单抗和戈利木单抗是不建议的人谁也淋巴瘤或谁接受了治疗,在过去淋巴瘤; 人的类风湿关节炎,特别是那些有严重的疾病,具有淋巴瘤的风险增加,无论什么样的治疗使用。抗TNF剂已被用在淋巴瘤中的一些研究,但不是其他的风险进一步增加相关联; 需要更多的研究,以确定这种风险。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师