返回首页  |  联系我们
当前位置:首页 > 风湿性心脏病 > 正文
疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2018-01-01
摘要:微创技术是20世纪后半叶兴起的一项新的外科技术,与基因生物工程、器官移植并称为21世纪医学发展的三大主流。1985年英国Paync和Wickham首次提出“微创外科(minimallyin...

  微创技术是20世纪后半叶兴起的一项新的外科技术,与基因生物工程、器官移植并称为21世纪医学发展的三大主流。1985年英国Paync和Wickham首次提出“微创外科(minimally invasive surgery,MIS)概念,1987年法国Mouret成功施行了世界首例腹腔镜胆囊切除术后,“微创外科”逐渐被广泛接受。微创外科技术通常是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,它不是独立的新学科或新的分支学科,而是一种比现行的标准外科手术具有更佳的内环境稳定状态、更小的手术切口、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。所以微创手术是一种小切口手术,并强调在获得常规外科手术效果的前提下,通过精确的定位,减少手术对人体组织的创伤和生理功能的干扰,降低手术创伤和并发症,促使病人术后早期康复和恢复功能。

  骨折(包括四肢长骨及干骺端骨折、关节内骨折、脊柱骨折等)传统的治疗方法有保守治疗和常规手术治疗。保守治疗的复位效果不理想,固定时间长,可引起关节僵硬,不利于患肢的功能锻炼和恢复,给患者生活带来极大不便。常规手术治疗往往需要较大的切口暴露,切开肌肉和骨膜,影响骨折愈合,同时所有手术切开组织的动作,对人体都是一大伤害,被破坏的组织需要修复和保养,受感染机率相对增高,病人被迫承受难以预料的手术后遗症。

  微创外科技术治疗骨折,其手术创口小,出血少,愈合快,疤痕不明显,而且能够减轻手术的痛苦,缩短术后功能恢复时间,因此深受患者的青睐。 目前主要开展的微创外科技术有:

  (1)四肢骨折的髓内钉固定技术

  非扩髓髓内钉(交锁钉式和膨胀式)内固定治疗骨折是一种临床应用非常普遍的微创手术,主要适用于股骨、胫骨、肱骨等长骨骨折和干骺端骨折(如股骨近端骨折等)。我科自90年代开始使用交锁钉式髓内钉技术治疗长骨骨折和干骺端骨折,90%以上患者采用闭合复位,与同期传统手术治疗比较,仅用一个5cm左右切口就可完成以往10cm以上的切口才能完成的手术,不显露骨断端,不剥离损伤明显的软组织,手术创伤明显减小,固定更牢固,骨折愈合快,术后功能可在很短时间康复。

  (2)长骨干骺端及关节内骨折的微创钢板内固定技术

  传统的钢板内固定手术主要强调骨折固定的稳定性,通常需要大切口,暴露范围广,骨折端血运破坏严重,这不符合骨折的生物学固定原则,骨折延迟愈合和骨不连发生率较高。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师