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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2017-12-23
摘要:风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼。风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变,我们简单解释为风湿性关节炎轻一些,本病以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变;类...

  风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼。风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变,我们简单解释为风湿性关节炎轻一些,本病以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变;类风湿关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。两者间虽有病因相同之处,但病理机制、临床症状表现乃至治疗,都不完全一样。

  一、什么是风湿性关节炎?

  风湿性关节炎多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。

  不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

  根据症状、流行病学及免疫学的资计分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。

  二、什么是类风湿性关节炎?

  一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。

  类风湿性关节炎是一种慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。

  该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

  从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。

  类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病。

  三、类风湿性关节炎与风湿性关节炎区别!

  风湿性关节炎一般起病急剧,有咽痛、发热和白细胞增多,以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害,而且常同时发生心脏炎。

  如预防和治疗不彻底,可由于心脏反复受损害,致使心瓣膜粘连,瘢痕增多,形成慢性风湿性心脏病;血清抗链O均为阳性,而RT为阴性。

  类风湿性关节炎是关节滑膜发炎,有炎性细胞浸润和渗液,致使关节周围组织出现囊性改变,以小关节受累多见。表现为晨僵、关节肿胀、关节疼痛,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残废,部分患者除了关节病变以外,还可出现关节外病变。

  如:发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等。有关节外病变者,提示类风湿性关节炎的病情比较重,治疗上应全面考虑,因此早期是治疗类风湿性关节炎是预后良好的关键。成都风湿医院采用中医可视针刀镜技术治疗风湿性关节炎,科学直观的鉴别诊断,使患者尽早恢复舒适及创造性的生活。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师