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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2017-12-19
摘要:椎间盘突出,首选保守治疗椎间盘外围由多层强壮的纤维环包围,中间则是柔软的、类似胶状的髓核。腰部用力不当、搬抬重物、外伤、长期慢性劳损等原因,都会使椎间盘外面的纤维环断裂或退化,致使椎间盘膨出或突出,压...

  椎间盘突出,首选保守治疗

  椎间盘外围由多层强壮的纤维环包围,中间则是柔软的、类似胶状的髓核。腰部用力不当、搬抬重物、外伤、长期慢性劳损等原因,都会使椎间盘外面的纤维环断裂或退化,致使椎间盘膨出或突出,压迫脊椎的神经线,引起腰部、臀部、一侧或双侧下肢酸胀、疼痛、麻木。

  在治疗原则上,我们以非手术治疗的传统治疗方式为优先,如果疼痛发作,可以到正规医疗机构采用理疗、按摩、针灸等保守方法治疗,也可以帖敷国家非物质文化遗产的 冷逍泰神农消痛贴 进行缓解,效果理想。

  为何物理治疗有效但容易出现反复?一是因为神经根被压迫在椎间盘突出位置,物理治疗只是减轻周围组织水肿;二是因为手法或物理治疗可使神经根位置发生改变,但椎间盘突出物依然存在,劳累、姿势改变等都可能使神经根再次被压,导致症状再次出现。

  治疗同时,别忽视纠正不良姿势

  积极治疗是一方面,同时也不能忽视不良姿势和不良习惯的纠正。实际上,腰椎间盘突出症治疗的第一步应该是纠正不良姿势、避免提举重物,加上适当的休息。脊椎由24节椎骨构成,其中腰椎负担最重,承受上半身重量和活动的压力,必须好好保养。临床中发现,很多病人都是因为忽略正确姿势而出问题的。

  搬重物受伤是腰痛常见的成因,体力劳动工作者因为要经常搬提重物,容易使腰部肌肉拉伤和腰椎关节劳损;久坐不运动或者是年轻人活动量太大,运动不当等都会引起腰椎间盘突出。有些不经意的动作也会令人受到腰患困扰,例如:在办公室弯下腰拾起物件时扭伤,或经常需要飞来飞去的行政人员,在机舱举起或搬一下手提行李时受伤。

  近年来,随着电子产品的普及,不时出现青少年因为经常趴在桌上或床上玩手机、电脑而早早诱发腰椎间盘突出症。有腰背痛的人必须注意,不单搬重物,即使拾起地上一张纸都要小心,应先蹲下再捡东西。

  保守治疗无效才考虑手术

  若患者经保守治疗无效,疼痛反复发作,严重影响工作和生活,可以考虑手术治疗。当腰椎间盘突出太多,严重挤压神经,药物和物理治疗都无法舒缓病情,建议通过手术把挤压神经的椎间盘清除掉,疼痛自然解除。”

  腰椎间盘突出症目前的手术治疗方法主要有两种:一是微创手术治疗,二是传统“大开刀”手术治疗。常规“大开刀”椎间盘手术治疗存在麻醉意外、大出血、伤口感染、误伤神经等危险。随着科学技术的发展与进步,介于保守治疗和手术治疗之间的微创技术,为椎间盘突出患者提供了一个治疗的好途径,它具有疗效好、费用少、痛苦少、恢复快的优点,解决了患者害怕开刀手术的问题。除椎间盘髓核脱出、游离或椎管骨性狭窄以外,其余各类腰椎间盘突出症均适合用微创治疗,并且能取得很好的效果。

  微创治疗创伤小,能杜绝术后粘连的问题,治愈后不易复发。“虽然理论上说微创治疗6小时后即可下床行走,但为了后期恢复更好,还是建议手术后当天尽量卧床,一周内避免干重活,并减少户外运动。”

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师