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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2017-05-21
摘要:担心自己出现了疾病我们往往都会去医院做很多的检查,特别的出现腰疼的时候,担心是不是出现腰椎间盘突出了。腰椎间盘突出是我们生活中比较严重的骨科疾病,对患者的生活和工作带来的影响是非常大的,症状通常表现为...

  担心自己出现了疾病我们往往都会去医院做很多的检查,特别的出现腰疼的时候,担心是不是出现腰椎间盘突出了。腰椎间盘突出是我们生活中比较严重的骨科疾病,对患者的生活和工作带来的影响是非常大的,症状通常表现为腰背部疼痛,如果发现出现该症状一定不能忽视,下面为大家介绍一下腰椎间盘突出应该怎样诊断。

  1、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:

  (1)放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

  (2)一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

  (3)活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

  2、脊柱侧弯畸形,主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

  3、腰部压痛伴放射痛,椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

  腰椎间盘突出患者最常见的是什么症状

  (一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。

  (二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

  (三)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

  (四)腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

  (五)直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

  (六)神经系统检查:腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  以上所讲解的就是要确诊腰椎间盘突出的诊断方法,希望对您的病情有所帮助。由于腰椎间盘突出是一种需要长期调理的疾病,发现患病之后应该尽量卧床休息,减少做体力活动,这样才能有比较好的效果。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师