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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2017-05-20
摘要:术后护理的范围包括患者自身的术前准备,术中为术后护理进行的操作,观察室护理,院内护理,家庭护理(早期、中期、晚期)。(一)术后护理回到病房后,如果患者没有恶心呕吐等症状,可早期下床活动。患者有全身系统...

  术后护理的范围包括患者自身的术前准备,术中为术后护理进行的操作,观察室护理,院内护理,家庭护理(早期、中期、晚期)。

  (一)术后护理

  回到病房后,如果患者没有恶心呕吐等症状,可早期下床活动。患者有全身系统疾病如心血管疾病,i型糖尿病,潜在的深静脉血栓形成(dvt)或是肺部疾病,应对术后的用药状况进行控制。当患者完全从麻醉中醒来后,大多数可以在手术当天开始合理的饮食。术后止痛剂的用量很小。大多数患者在观察室里需要注射止痛剂;之后多数只需要口服最低剂量的止痛剂。如果患者无法排小便,可以鼓励患者到洗手间去,尽可能不要插管导尿。如果仍然无法排出小便,可以使用氨甲酰胆醎等药物。如果这些办法都没有效果,患者仍然不能小便且膀胱充盈的话,就必须导尿了。

  不必常规进行深静脉血栓形成预防,但鼓励患者早期下床活动。然而,如果患者有深静脉血栓形成的危险因素,如吸烟者或有慢性肺病者应进行预防性措施。

  (二)出院指导

  首先,对患者进行常规指导。鼓励他们带着腰围继续他们的工作。腰围的作用是提醒患者自己曾作过脊椎手术,需要限制一部分的活动。多数病人发现腰围能帮助他们行走。如果有的患者不能忍受腰围,也不勉强穿戴。所有的病人在术后6~8周去除腰围。

  患者可以自己选择在户外或屋内散步,上楼下楼也没有什么限制。除了行走之外,患者应斜躺着或半卧位休息,如躺在沙发上或床上,甚至地板上,也可以躺在躺椅上休息。患者应尽可能不坐在普通的椅子上。还应遵从以下建议:

  ①坐着或吃饭时应坐在坚硬直背有扶手的椅子上;

  ②应坐着洗漱;

  ③不要坐在像沙发类的软椅上;

  ④最初不要坐小汽车,后期也不要多坐;

  ⑤患者术后6周内应尽量避免弯腰或提重物。

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权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师