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疾病的根源在自身
     文章来源:互联网   添加日期:2017-05-10
摘要:坐骨神经痛想必大家都不陌生,但是关于这种疾病的症状大家应该不是那么清楚,光知道患上这种病很痛苦。接下来,请有关骨科专家就根据这一问题,为我们详细介绍一下,希望可以帮助大家更好的判断坐骨神经痛这种疾病。...

  坐骨神经痛想必大家都不陌生,但是关于这种疾病的症状大家应该不是那么清楚,光知道患上这种病很痛苦。接下来,请有关骨科专家就根据这一问题,为我们详细介绍一下,希望可以帮助大家更好的判断坐骨神经痛这种疾病。

  病史及症状

  坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、奈窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。

  一、根性坐骨神经痛

  起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,奈窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

  二、干性坐骨神经痛

  起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,lasegue征阳性而kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

  体检发现

  1.压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、腓点、踝点等。

  2.坐骨神经牵扯征阳性,如kernig征、laseque征、bonnet征等阳性。

  3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。

  上面就是专家介绍坐骨神经痛的病史和症状,相信大家都有了很大的收获。如果发现自己有坐骨神经痛的症状一定要去医院做进一步的检查。

权威专家
雷文凡 主任
骨科中心主任医师