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从山东来个“喜来乐” 诊治小儿病
发布者:中华骨科治疗网     文章来源:原创   添加日期:2010-11-12 16:16:10
摘要:从山东来个“喜来乐” 日诊小儿70多
——北京特聘小儿科主任刘谟桐专题报道
文/ 李 烈     摄影/ 贺 田

“喜来乐”刘谟桐
从山东来个“喜来乐” 日诊小儿70多
——北京特聘小儿科主任刘谟桐专题报道
文/ 李 烈     摄影/ 贺 田

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“喜来乐”刘谟桐

    一封患者来信让我们非常感动。信中说,一个农村的败血症患儿,一年前在济南求医时,医院下了病危通知,几乎要扔掉的孩子,父母打听到济南名中医刘谟桐后,连夜敲开门,要求无论如何要救孩子,刘大夫用中药调理治疗大约三个月,小孩好了,他父亲非常感激,当时给刘大夫一个红包3000块钱,刘谟桐坚决不肯收。孩子的父亲买了两条香烟,刘大夫又交给领导处理了。前天孩子的父亲到北京办事,无意间看到本报对刘谟桐的报道后找到编辑部,再三请求本报对刘大夫的事迹进行报道。我们联系到北京,刘大夫每周二、四上午出诊,于是马上跟踪采访。预约就诊电话:   

    “治疗小儿多动、抽动,我最拿手!”

    10月7日刘谟桐国庆照常出诊。我们赶到北京时,刘主任正给一位患有多动症的儿童诊治。抽动消失了,眼皮不眨了,眼睛不红了,扁桃体还有一点肿,脓点消失,上课还时常开小差。患儿名叫施罗德 ,10岁男孩,家住北京东城宽街,患有小儿抽动症2年,同时伴有多动症,上周来医院就诊时还有慢性扁桃体炎,红眼睛,眼皮不停地眨,跑遍了北京各家医院不见好转,经刘主任诊治,7付药后,今天来医院复诊。爷爷、奶奶、妈妈都跟着,刘主任又开了7服药,并告诉家长,现在孩子可以回学校上课了,但还要继续服用一段时间药才能将抽动症彻底治疗。

    刘主任说,小儿多动症、抽动症的主要原因是神经发育不全,多发生在3-7岁,男多于女,除了中药治疗以外,还要进行心理上的治疗,创造一个和谐的家庭,才能减少发病率和并发症。治疗以平肝解痉为主,调理肝脾胃、清心火去肺热是总的治疗原则,主要化痰。像刚才看病的那个小孩子,原来抽动的很厉害,两眼发红,用了药,很快就好了,现在还有点眨眼,再服一段时间药就没事了。中医属慢惊风,是痰郁火盛造成的,很典型。

    在跟刘主任交谈时了解到,小儿多动症、抽动症孩子发病在7-13岁期间,通过调整,效果很好。到了18岁治不好的就会整天抽,西医没有好办法,这是个医学难题,“我治这个最拿手”。家住济南市长清区的8岁男孩尹明明,从小多动,6岁加重,出现嘴角抽动,夜间发出类似狗叫的声音,在多家医院治疗2年多,无明显效果,确诊为小儿抽动症,2010年5月26日来诊,刘大夫应用子午流注、灵龟八法针刺,配合内服中药,3个月后抽动症状减轻,学习成绩开始提高。

    刘主任说,现代医学认为,小儿多动症、抽动症是运动性和发育性的疾病,主要表现是不自主地刻板动作,像频繁眨眼、做怪脸、摇头、耸肩,做出咳嗽声、清嗓声,有时口中发出些怪音,西医没有什么好的方法治疗,主要用一些镇静的药物,副作用大,依赖性强。中医的认识是肝风内动,其病在肝,是由于其他脏器波及的。肺病可以造成多动症,由于病因在肺,波及到肝,出现抽动;还有小孩子先天不足,肝肾阴亏,虚风内动;还有的由于肝病,长期消化不良,胃肠功能失调,也会造成虚风内动波及到肝;还有小孩子痰迷心窍,影响了肝的疏泄功能,疏泄太过出现抽动。要针对病人来调理肝脏的功能,达到阴平阳秘,精神内聚。

    7岁男孩芦广恩,3岁开始出现多动、坐立不安、骂人、遗尿,5岁上幼儿园因砸坏玩具、办公用品被劝退学,在济南各大医院、齐鲁医院治疗2年无明显效果,被诊断为秽言多动症,2010年3月始经刘大夫用中药治疗4个月,多动、遗尿症状消失。

    “小儿脑瘫、湿疹、腹泻,我看的最多!”

    休息交谈中,刘主任对小儿疾病逐一介绍。
    小儿脑瘫。全国各地发病比较多,都往这里集中。发病主要原因是先天禀赋不足,肾气虚弱,脏器较弱没有成形。其病在于脑,在于心,属于虚风内动,这要耐心护理,营养调节,用中药益脾肝肾,醒脑安神,强筋骨,使其慢慢恢复到正常。

    小儿湿疹。湿疹是由人体内气和外气失调引起的,治疗时要内清利湿热,外散风止痒,特别是慢性湿疹多发生在耳朵上,也称“癣耳”、“黄皮疮”,肛门周围也会发生,脓水流到哪里,哪里起疮,经年累月,影响孩子睡眠,大点的孩子精力不集中,学习成绩下降。我2010年6月24日曾看过的一个病号,家住济南市历城区的5岁男孩邢小兵,全身湿疹,耳后、胸前、背后,肛门起水泡,有渗出物,瘙痒,反复发作4年多,从三岁到七岁还没好,全国各地几乎都跑遍了,用中药祛湿止痒,调理脾肾,兼顾心肺,湿热尽除,再配合外用药膏“湿疹剂”,到了8月湿疹症状消失。黄皮疮通过一个礼拜治疗,黄皮脱掉了,患者家人非常感激。

    小儿慢性腹泻。慢性腹泻的原因,一是外感,一是内伤。外感腹泻跟气血有关,主要发生在秋后,季节变化是主要的,为什么呢?吃了一夏天的瓜果梨枣,主食积造成的,肠胃是表现,其病在脾,脾的运化功能失调,水食混杂而出现的水泄,病根应在调理胃肠的功能上。中秋节吃月饼、肉食多,食积脾虚引起的肠胃供血不够,导致胃肠功能减弱。内伤主要是小儿脏腑较弱,脾的运化功能失调了,胃的收纳功能减弱,造成了肠间蓄积湿热,水精和糟粕(粪便)混杂一起,混合而下。这种病以健脾、养中气为主,调理胃肠功能,使脾气升胃气降,大肠的传导功能正常,腹泻慢慢就消失了。
小儿厌食症。原因是喝饮料多,消食剂用的多,不正常规律吃饭,生活没有节律造成胃肠功能紊乱,没有食欲感。生活上要调理,多吃蔬菜水果,尽量减少吃零食,更不能喝饮料,里面防腐剂多。多以消食导滞,要调理脾胃兼用补,补而不伤气,不伤脾胃气,用药尽量用平和药,我通常很少用人参来养肺阴,促进食欲,严禁大补大泻。

    小儿三大症:咳嗽、发烧、拉肚子,最常见

    小儿咳嗽。久咳不愈有三种情况:一、滥用抗菌素,打吊针三天五天好不了,什么原因?抗菌素有依赖性,菌群失调,细菌杀死了,胃肠菌群也破坏了。越用咳嗽越厉害。二是医源性。用过于表散的药物伤了胃气造成的营卫不和,要调理胃,不要用过于辛燥的药物,防止过于发汗,渲肺过度。以降肺气补肺气为主,肺气不降是造成久咳不愈的原因,也是感冒发烧不好的原因。三是饮食不合理。孩子感冒咳嗽,补补吧!肥肉大量的吃,怕孩子吃不饱,喝牛奶、酸奶、零食,造成脾胃虚弱。痰产生的多,肺排不出去,这是咳嗽久治不愈的三个原因。降肺气时,注意要用中药调理,不要用西药。肺气不下降,悬浮在上面就咳嗽,我们有自制的治疗小儿咳嗽的制剂“咳喘灵”,效果很好。

    小儿发烧。小儿没有外感不会发烧,发烧不是坏事,中医上讲的辩证,孩子发烧一次长一次,如果不是持续高烧不止,就不要用抗菌药物,尽量不用西药,用了以后孩子很长时间恢复不过来。中药既能保护胃气,又能增加免疫力,不是简单的把烧退下。我们有中药“小儿退热散”,是济南名医罗兰斋(济南人称“小儿王”)父亲的方子,济南市中医院专用方,我们可以转过来用。
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    家住北京东直门龙爪树的5岁男孩刘帅良,来医院就诊时扁桃体炎2年,扁树体肿大,免疫低下,经常感冒发烧,儿童医院建议手术切除扁桃体,孩子父亲不同意才找中医诊治。刘主任说“坚决不手术”,切除会影响孩子发育,中药可以治疗而且效果还很好。

    另外,小儿肾炎、小儿免疫系统疾病、尿崩症、小儿心肌炎等疾病,治疗小儿肾炎,我们有“金水宝”,治疗效果相当好。治疗心肌炎,我们有一套很好的降心肌酶的方药。增加免疫力,增加抗病能力,我们有山东大学生物细胞学家蓝教授发明的“生命功能源”。孩子自身的免疫力恢复是主要的,单靠药物不行,西药更不行,要用中药配合生物制剂,既没有副作用,效果又明显,对孩子的体质、生长发育没有任何影响。

    “重病号优先,是我的一贯原则”

    在刘大夫这里看病,不论你有没有关系,家住的远近,先挂号还是后挂号,他先看重病号。出诊时,先巡视病号的脸色,“不怕红脸的,就怕黄脸的,不怕红脸汉,就怕脸难看”,这一点刘大夫多年行医体会最深。孩子多了,先看急的重的,十几个孩子来看病,不管远近,哪个重先看哪个,这是我的一贯原则。每天的门诊病儿几十个,在济南一天看过70多个患儿,看儿科的最大特点是看三步,不仅看现在的病症,还看病向哪个方向发展转化,第三步看病愈后的情况。

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