腰椎滑脱是指某节椎体向前或后移位。腰椎滑脱可分为真性滑脱和假性滑脱两种。

  真性脊椎滑脱是指脊椎崩解，椎骨一侧或两侧的椎弓跟或关节空间骨质失去连续性，脊椎崩解进一步发展，是患椎向前移位，亦称峡部不连，为先天发育不良造成。假性腰椎滑脱系指椎骨峡部仍保持完整而因腰椎盘退行性变或其他原因使关节突、关节关系发生改变，使患椎发生滑移，也称为退行性脊椎滑脱。患病年龄多在60岁左右，以女性为多。

  腰椎滑脱引起坐骨神经痛的原因有：

   1、脊椎崩解及滑脱时，脊椎松动不稳，向前方移位的椎体与其下椎体间的韧带、筋膜均长期处于紧张状态，支持结构软弱，周围组织充血、水肿，对神经末梢挤压或刺激，反射性引起坐骨神经痛。

   2、腰椎发生退行性变，腰椎间隙变窄，椎间不稳，小关节突退行性变，关节突肥大，关节囊松弛，出现椎体前移。在中立位时，尚可维持正常排列，但屈伸时可逐渐发生一定程度的前移或向后滑移，严重者可致椎间孔狭窄，压迫神经根，产生坐骨神经痛。

   3、峡部缺损时，纤维组织蹭生，压迫或刺激神经根，滑脱也可牵拉神经根。由于外伤造成局部出血、水肿并压迫刺激神经根，产生坐骨神经痛。

   4、椎体前移，在相邻椎体后缘形成阶梯，关节位置错乱直接压迫神经根，出现坐骨神经痛。

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